মা হতে গিয়ে মেয়েরা মারা যায় কেন ? — ভালো থাকুন

মা হতে গিয়ে মেয়েরা মারা যায় কেন ?

অনেক কারণের মধ্যে আজ গুরুত্বপূর্ণ একটি কারণ নিয়ে বলি, যা চিকিৎসককে একেবারেই সময় দিতে চায় না। তা হলো মাতৃত্বের পথে অতিরিক্ত রক্তক্ষরণ। এ থেকে ইররিভারসিবল শক, কার্ডিয়াক এরেস্ট এবং মৃত্যু পর্যন্ত হতে পারে।

কখন রক্তক্ষরণ হয়?
গর্ভকালীন প্রথম ৬ থেকে ৮ সপ্তাহ।
একটোপিক প্রেগন্যান্সিঃ
জরায়ুর বাইরে ভ্রুণ ইমপ্লানটেশন হওয়া। মোস্ট কমন জায়গা হলো ফেলোপিয়ান টিউব। এর কমনেস্ট জায়গা হলো এম্পুলা। টিউব জরায়ুর মত বাড়তে পারেনা বলে একসময় ফেটে যায়। সাধারণত ৬ সপ্তাহের মধ্যেই।
ইস্থমাস হলো টিউবের সবচেয়ে চিকন অংশ। সেখানে হলে আরও আগেই ফেটে যায়। অনেক সময়ে টিউব থেকে এবরশন হয়ে পেটের ভিতরে পরে যায়।
ফেলোপিয়ান টিউব ফেটে গেলে অনবরত পেটের ভিতরে রক্তপাত হতে থাকে। এবরশন পুরোপুরি হলে রক্তপাত বন্ধ হয়ে যায় কিন্তু আংশিক এবরশন হলে রক্তপাত হতেই থাকে।
উপসর্গ ও লক্ষণ:
তলপেটে অসম্ভব ব্যথা, ঘনঘন ফেইন্টিং এটাক, অজ্ঞান হয়ে যাবার মত অবস্থা, হঠাৎ পেটের মধ্যে রক্তপাতের ফলে ব্যথা। যার নিয়মিত মাসিক হয় তার মাসিক বন্ধ হওয়া এবং প্রেগনেন্সির লক্ষণগুলির সাথে এত ব্যথা একটোপিক প্রেগনেন্সির ধারণা দেয়।
এ রকম উপসর্গ ও লক্ষণ থাকলে মেয়ে বিবাহিত কিংবা অবিবাহিত, স্বামী দেশে আছে কিংবা বিদেশে থাকে কিছু বিবেচনা না করে রক্তের বিটা এইচ.সি.জি এবং আল্ট্রাসনোগ্রাম করে শনাক্ত করতে হবে।
বিটা এইচসিজি পজিটিভ কিন্তু আল্ট্রাসনোগ্রামে জরায়ু খালি এবং পেটের ভিতরে ফ্রী ফ্লুইড (ব্লাড) থাকা একটোপিক প্রেগনেন্সির ডায়াগনস্টিক ফিচার।
২৮ সপ্তাহ পর্যন্ত:
১. এবরশন : ইনকমপ্লিট ও থ্রেটেন্ড এবরশন।
২. মোলার প্রেগন্যান্সি বা হাইডাটিডিফর্ম মোল। প্লাসেন্টাল টিউমার। আংগুরের থোকার মত সিস্টের সাথে প্রচুর ব্লিডিং।
২৮ সপ্তাহের পরে:
১. এপিএইচ: গর্ভাবস্থায় প্লাসেন্টা বা ফুল জরায়ুগাত্র থেকে সরে গিয়ে রক্তক্ষরণ। (এ্যবরাপসিও প্লাসেন্টা, প্লাসেন্টা প্রিভিয়া)।
প্রসবের সময়:
১. প্লাসেন্টা জরায়ুগাত্র থেকে সরে গেলে।
২. জরায়ু ফেটে গেলে (Ruptured Uterus)।
বাচ্চা প্রসবের পরে:
১. পিপিএইচ
ক) জরায়ু সংকুচিত না হলে।
খ) প্লাসেন্টা পুরোটা বের না হলে (রিটেইন্ড প্লাসেন্টা)
গ) জরায়ুগ্রীবা কিংবা জন্মপথের কোথাও ইনজুরি হলে।
ঘ) রক্ত জমাটবাঁধায় কোন ত্রুটি থাকলে।
রক্তক্ষরণ হলে করণীয়
১. পালস, ব্লাড প্রেসার দেখ, ইতিহাস জান এবং সাথে সাথে সিনিয়রকে জানাও।
২. টিমের লোকদের সাহায্য চাও।
৩. সবুজ ক্যানুলা (১৮) দিয়ে আই ভি চ্যানেল ওপেন করো (প্রয়োজনে দু’হাতে)।
৪. ব্লাড গ্রুপিং, ক্রসম্যাচিং এ পাঠাও এবং পার্টিকে ব্লাডের জন্য তাড়া দাও।
৫. ব্লাড না আসা পর্যন্ত হার্টম্যান, নরমাল স্যালাইন, ডিএনএস, হেমাক্সিল পেলে চালাও। ব্লাড আসার সাথে সাথে ব্লাড দাও। মনে রাখবে ব্লাড ফর ব্লাড। প্রয়োজনে হাইড্রোকরটিসোন দাও।
৬. ক্যাথেটার দাও ইউরিন আউটপুট দেখার জন্য (একিউট রেনাল সাট ডাউনের সম্ভাবনা থাকে)।
৭. পিপিএইচ হলে অক্সিটোসিন, আরগোমেট্রিন, সাইটোমিস দাও।
৮. ইনকমপ্লিট এবরশন হলে অক্সিটোসিন, আরগোমেট্রিন দাও
৯. আই ভি এন্টিবায়োটিক দাও।
১০. এনেস্থেটিস্টকে জানাও।
১১. ওটি স্টাফদের জানাও।
১২. কনস্ট্যান্ট মনিটরিং করো।
১৩. পার্টিকে কাউন্সেলিং করে অপারেশনের সম্মতি নিয়ে রাখো।
এর মাঝেই রেস্পেক্টিভ সিনিয়র ডাক্তার এসে স্পেসিফিক ব্যবস্থা নিবেন। তোমরা ঝাঁপিয়ে পড়ো তোমার জ্ঞান, নিষ্ঠা, একাগ্রতা, ধৈর্য্য ও সহানুভূতি নিয়ে। ইনশাআল্লাহ মা ফিরে আসবে।

লেখক: অধ্যাপক ডা. রাশিদা বেগম, ইনফার্টিলিটি বিশেষজ্ঞ

ROOT

করোনার ৩ নতুন উপসর্গ হচ্ছে সর্দি, বমিভাব আর ডায়রিয়া

যুক্তরাষ্ট্রের রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ সংস্থা (সিডিসি) করোনাভা্রাসের নতুন তিনটি উপসর্গ চিহিৃত করেছে। নতুন ৩ উপসর্গ হচ্ছে সর্দি, বমিভাব আর ...
Read More

করোনায় শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ ডা. আসাদুজ্জামানের মৃত্যু

করোনায় আক্রান্ত হয়ে মহাখালীর জাতীয় ক্যানসার গবেষণা ইনস্টিটিউট ও হাসপাতালের শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ ডা. আসাদুজ্জামান মারা গেছেন। ...
Read More

করোনা উপসর্গ নিয়ে যুবকের মৃত্যু

গাজীপুরের শ্রীপুরে করোনা উপসর্গ নিয়ে ফিরোজ আল-মামুন (৪০) নামে এক যুবকের মৃত্যু হয়েছে। ফিরোজ উপজেলার মাওনা ইউনিয়নের মাওনা গ্রামের মৃত ...
Read More

অতিরিক্ত অর্থে মিলছে অক্সিজেন

রাজশাহীতে প্রতিদিনই বাড়ছে করোনা আক্রান্ত রোগীর সংখ্যা। আর এর চাইতেও বেশি আছে করোনা উপসর্গ নিয়ে নতুন রোগীর সংখ্যা। এ ধরনের ...
Read More

উপসর্গে ওসমানী মেডিকেলের অধ্যাপক ডা. গোপাল শংকরের মৃত্যু

সিলেটের এম এ জি ওসমানী মেডিকেল কলেজ হাসপাতালের মানসিক রোগ বিভাগের সাবেক বিভাগীয় প্রধান অধ্যাপক ডা. গোপাল শংকর দে করোনাভাইরাসের ...
Read More

চীনের ভ্যাকসিনের ট্রায়াল হতে পারে বাংলাদেশে

করোনাভাইরাস নির্মূলে চীন আবিষ্কৃত সম্ভাব্য ভ্যাকসিনের ট্রায়াল বাংলাদেশে হতে পারে বলে জানিয়েছেন স্বাস্থ্য অধিদফতরের মহাপরিচালক অধ্যাপক ডা. আবুল কালাম আজাদ। ...
Read More

ক‌রোনায় কেন্দ্রীয় ব্যাংকের উপদেষ্টার মৃত্যু

করোনাভাইরাসে (কোভিড-১৯) আক্রান্ত হয়ে বাংলাদেশ ব্যাংকের চেঞ্জ ম্যানেজমেন্ট উপদেষ্টা আল্লাহ মালিক কাজেমী মারা গেছেন। শুক্রবার (২৬ জুন) বিকেলে এভার কেয়ার ...
Read More

রাজশাহীতে করোনা উপসর্গ নিয়ে দু’জনের মৃত্যু,

প্রাণঘাতী করোনায় আক্রান্ত হয়ে রাজশাহীতে মারা গেছেন একজন। আরেকজনের মৃত্যু হয়েছে করোনার উপসর্গ নিয়ে। চিকিৎসাধীন অবস্থায় শুক্রবার সকালে রাজশাহী মেডিকেল ...
Read More

করোনায় মার্কেন্টাইল ব্যাংকের ভাইস চেয়ারম্যানের মৃত্যু

করোনাভাইরাসে আক্রান্ত হয়ে মারা গেছেন বেসরকারি মার্কেন্টাইল ব্যাংকের উদ্যোক্তা পরিচালক ও ভাইস চেয়ারম্যান মোহাম্মদ সেলিম (ইন্না লিল্লাহি ওয়া ইন্না ইলাইহি ...
Read More
%d bloggers like this: